一、 白內障 1、何者罹患白內障疾病比率較高? 解:大部份的原因是因為年紀大了,不過也有一些是因為遺傳,或是眼睛受到外物的傷害,也有可能是因為長期使用類固醇等藥物,另外像本身就有糖尿病或甲狀腺等疾病的人也是很容易引起白內障的。 2、罹患何種疾病的人易引發白內障? 解:本身就有糖尿病或甲狀腺等疾病的人較容易引起白內障。 3、白內障的早期症狀有哪些? 解:白內障早期的症狀會有視力模糊、色調改變、怕光、眼前黑點、複視、晶體性近視等。 4、白內障進行手術摘除後,哪種現象,就必須馬上回診? 解:有的醫生可能會要求你不可揉眼睛,或是在手術後幾星期內應要避免從事繁重的活動,像是提重物或激烈運動等行為。飲食方面,則要避免酗酒及刺激性食物。然後早期要每星期回診一次,不過如果有紅腫、疼痛、視力減退等現象,就必須馬上回診。 5、白內障到底是眼睛構造出了什麼樣的狀況? 解:簡單地說,就是原來透明的水晶體產生霧化與硬化的現象,導致視力減退。水晶體的霧化,可能由中間開始,也有可能從旁邊開始。水晶體的霧化會干擾光線穿透水晶體,阻礙視網膜接收清晰影像。這種情況就像是相機鏡頭上有一個污點或是灰塵的感覺。 6、有白內障症狀者一定要動手術嗎? 解;不一定,視病人情況而定! 7、如果想要利用手術來摘除白內障,哪一種手術的效果比較好? 解:目前市面上有一種很有效的手術,它叫「小切口旋切式晶體乳化術」,其實就是「超音波晶體乳化術」的進化版,它是透過非常小的切口來移除霧化的水晶體,主要優點就是手術後傷口大多數都可以完全不用縫合,或是視情況小縫一針即可。這種手術是非常安全的,成功機率也非常高,接受過這手術的患者大約有95%都能獲得改善。 二、 巴金森氏症 1、「巴金森氏症候群」主要分為哪幾類呢? 解: 第一類:原發性的「巴金森氏症」,可能是自發性的或是有家族病史的。 第二類:次發性的巴金森氏症候群:因為其它原因所造成上述臨床表徵 第三類:巴金森附加症候群(非典型巴金森氏症候群):此類疾病包括:多系統萎縮症、漸進性上神經核麻痺症、大腦皮質基底核退化症、散佈性路易氏體症。這些疾病在初期可能會被誤診為巴金森氏病,但經過一段時間的追蹤,仍有一些線索和典型的巴金森氏病有所不同。 第四類:一些遺傳性的退化疾病,如威爾森氏症、亨丁頓氏舞蹈症等,也可能表現出嚴重程度不一的類似巴金森氏症的症狀。 2、巴金森氏症最嚴重的程度會到達什麼樣的程度? 解;從輕微程度開始說明,第 1期 — 單側之輕微症狀,不方便但不至於造成障礙,第 2期兩側之症狀,造成少許障礙、姿勢及步態還算平穩,第 3期 — 明顯行動遲緩,行走和站立時姿勢不平衡,中等程度全身功能障礙,第 4期 — 嚴重僵硬及行動遲緩,顫抖的情形可能反而比初期減輕,重度殘障,仍可稍微走短距離,第 5期 — 無法站立及行走,完全依靠輪椅或終日臥床,這就是最嚴重的狀況。 3、若罹患巴金森氏症,日常生活上,如飲食、運動等方面,有什麼要注意的嗎? 解:巴金森氏症口服藥的吸收和食物中的蛋白質容易起交互作用,進而影响到它的藥效,所以醫生通常都建議左多巴的藥在飯前半小時吃,然後先吃飯,青菜類的食物,最後才吃蛋,肉,魚類等高蛋白的食物。巴金森氏症到了晚期可能有吞嚥困難,體重減輕的情形,食物方面可選擇高醣,高纖飲食。至於運動方面,像騎腳踏車及慢跑或游泳,對早期巴金森症的患者都很有助益。 4、目前關於巴金森氏症的治療有哪些? 解:巴金森氏症的治療包括藥物治療,手術治療(深腦刺激術,在腦中裝晶片),復健治療,以及心理層面的治療。其中仍以藥物為主要的治療方式,主要在補充腦內不足的多巴胺,再視病人的個別情況輔以其它症狀治療的藥物。深腦刺激術是用於使用口服藥會造成很嚴重的副作用者,通常醫師會篩選年紀不超過75歲,且沒有合併其它精神方面疾患(如憂鬱、妄想、幻覺、失智)的病人施行此手術。放了晶片之後,可以減輕藥量,而大幅改善了藥物所造成的亂動症,對於改善原本的動作障礙也有一定的效果。至於復健治療強調的是給予病患在肢體靈活度以及動作上的一些物理與職能治療,對於有吞嚥或語言功能障礙的患者,也需語言治療的介入。此外,巴金森氏症的患者可能合併有情緒上的問題,如憂鬱,焦慮,淡漠,倦怠等,適時的轉介精神科治療,以及家人或病友給予心理上的支持也是十分重要的。 5、那對於巴金森氏症還有其他要注意的地方嗎? 解:巴金森氏症因為是一種退化性的疾病,需要長期服用藥物來控制症狀,但無法阻止病程的進行。得到這種病的人,常會擔心自己得到的是不治之症,一輩子都得吃藥,因此嚴重影響自己的情緒及日常生活,其實這種病目前雖沒有治癒的方法,但只要病患在神經內科門診長期追蹤,並和醫生好好配合用藥並適度運動,用藥有副作用時就和醫生討論,不要擅自停藥,通常病況都可以控制穩定,目前醫療的進步及許多新藥的研發已改善了很多晚期患者的症狀,提升了生活品質,病人不應過度悲觀,反而要抱著樂觀的態度來面對此症。 三、科學中藥 1、最先發明科學中藥的是哪裡呢? 解:科學中藥就是科學濃縮中藥製劑的簡稱,是由日本人首先發明的。1950年代,當時任職於台灣省衛生試驗所的許鴻源博士,有機會到日本參觀長倉藥廠,親眼看見日本人用大鍋煎煮藥材再過濾、濃縮、乾燥成藥粉、包裝出售,病人不需要拿著中醫師開的處方,到中藥房抓藥,再回家煎煮好幾個小時,才能服用,這種方便易服的濃縮中藥,令許鴻源大開眼界,便把此觀念帶回台灣研究、改良、推廣。許博士畢生的投入,帶動科學中藥的發展,也贏得科學中藥之父的美稱。 2、、科學中藥的藥材是從何而來的呢? 解:一般來說藥材的來源可分成兩種方式。第一是長期合作的藥材供應商,確保藥材的供應來源穩定及均一,若在檢驗過程中查出有害成分和含有毒性,便立即銷毀;第二是配合專業的藥材採購團隊,直接深入產地確保藥材品質之穩定與正確,並長期採用資深工人進行辨認正確藥材的動作。 3、科學中藥真的沒有副作用嗎?
解:雖說中藥一直以來都有比西藥溫和的說法,是因為西藥的副作用很明顯、藥物的成分很明確,其後可能引發的副作用也清楚列出,如果要使用西藥,一定要在專業醫師的指導下使用。同樣的,民眾使用中藥時,亦需經由合格的中醫師根據不同體質及症狀來開立處方較為妥當,不要私自購買服用。 4、科學中藥的醫療成份會在製程中因高溫流失嗎? 解:科學中藥成份並不會在製造過程中流失。傳統中藥若經過過度煎煮,可能會造成有效成份流失、變質。而科學中藥即所謂的濃縮中藥,它的本質與傳統煎劑相同,只是在煎煮的時間、温度的控制,都能達到極高品質的控管,因此科學中藥的療效不但比傳統中藥更好,也更有保障。 5、科學中藥GMP廠的藥材品質都是一樣嗎? 解:GMP中藥廠只是目前台灣所有中藥廠的基本門檻,還有更多更高規格的標準,如ISO9001國際品質系統認證、澳洲政府的TGA PIC/S GMP、日本國外製造廠GMP認證等,這些經過最精密的儀器檢驗農藥殘留重金屬、微生物、黃麴毒素的科學中藥,當然能提供更好的品質。 6、市面上的中藥產品很多,那購買時要特別注意哪些問題呢? 解:購買中藥材時就如同選擇蔬菜 水果一樣,要到有信譽的商店購買有產地及標示的產品最佳,所以建議民眾在購買中藥材時,要到中藥房或中醫診所購買有包裝且有品牌的商品,可以確保品質與衛生,而不要隨便購買來路不明或標示不清的產品。而科學中藥的製造廠,在藥材的來源及產地上都很謹慎選擇,並且在藥材的採購及進口時均有專業人士加強作農藥、重金屬殘留的品管檢驗,所以購買由優良中藥廠製造的中藥製品是沒問題的。 JOHNKUAN SAID: 發病後第四年,我進入第三期,第四期亦為期不遠,誰叫我得的病是多系統委縮‵無藥救。 |
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